В США не существует одного конкретного общефедерального органа, который бы регулировал и контролировал как национальное, так и международное усыновление. В основном все вопросы, касающиеся усыновления, решаются на уровне штатов и графств. Здесь созданы местные администрации по социальным вопросам. В рамках данных управлений функционируют и специальные отделы по делам семьи и правам ребенка,. В полномочия которых входит оказание помощи в усыновлении ребенка, а также лицензирование агентств, занимающихся проблемой усыновления. Срок действия лицензии обычно один год. На сегодняшний день в США насчитывается около 4 тыс. подобных организаций. Поскольку законодательства штатов имеют ряд различий, то и требования, предъявляемые контрольными органами к агентствам, тоже существенно различаются. Однако, как правило, многие солидные агентства сами дорожат своей репутацией и принимают на работу квалифицированных специалистов, от которых требуется строгое соблюдение не только местного, но и иностранного законодательства.

В США действует лишь единственная государственная организация общефедерального уровня – Национальная информационная палата по усыновлению. Помощь данной палаты в усыновлении носит исключительно информационный характер, и заключается в издании и распространении различных буклетов, брошюр и других печатных материалов.

Сам же процесс усыновления в США весьма прозрачен и носит открытый характер. Здесь считается нормой, если биологические родители проявляют интерес к жизни ребенка в приемной семье или выражают желание встретиться с ребенком в каком-то определенном возрасте. Также существуют положения, согласно которым приемные родители должны рассказать ребенку о его биологических родителях. По мнению американских специалистов, такая открытость соблюдается исключительно в интересах самих детей, потому что так для них будет лучше.